Спасите меня, Кацураги-сан! Том 6

Глава 9

Я был уверен, что во всём этом экзамене есть какой-то подвох. В противном случае эта система попросту работает не так, как должна. Первые восемь человек точно заслуживают получить диплом, это видно по цифрам, подсчитанным рейтинговой системой. Что же получается — в итоге половина из них уйдёт на повторное прохождение курса?

— Прошу, занимайте свои симуляционные столы, — поторопила Харукава замерших от удивления студентов.

— Что ж, Кацураги-сан, — обратился ко мне Шигараки Хидео, — рассчитываю на честный поединок.

— Иначе и быть не может, — кивнул ему я.

Нет, поддаваться я не собирался. Это неуважение и к самому себе и к сопернику. Я намерен выйти отсюда с дипломом. А уж если «Хиджиката-Медикал» создали систему для отсева способных студентов, это должно быть на их совести.

Я встал около симуляционного стола, на котором лежал латексный манекен. Причём манекен, судя по количеству проводки и системному блоку под столом, весьма технологичный.

— Представляю вам последнюю модель, которую разработали наши медицинские инженеры, — произнесла Харукава Кината. — «Анатом», третья модель. Перед вами относительно точная копия человеческого организма. Все структуры внутри него легко заменяются, поэтому можете не опасаться их повредить — действуйте так, будто перед вами настоящий живой человек. Манекен снабжён огромным количеством датчиков и сенсоров, благодаря которым система отслеживает каждое ваше движение. Если вы повредите сосуд или нерв — она это заметит. Если вовремя не займётесь гемостазом — не остановите кровь, она это тоже заметит и выдаст штраф.

Эх, домой бы себе такой аппарат! С радостью бы попрактиковался в свободное время. Жаль только, что стоит он, скорее всего, как половина однокомнатной квартиры в центре Токио. И это не говоря о запасных деталях.

— По моей команде нажимайте кнопку «старт» в правом нижнем углу стола, — продолжила Харукава Кината. — Сразу после этого на мониторе высветится условие задачи, после чего вам сразу нужно будет приступить к хирургической операции. Повторюсь — работаем так, будто перед вами живой человек. Система достаточно мощная, чтобы тонко анализировать все ваши действия. В каждой паре клинический случай будет одинаков. По завершении, когда все студенты закончат хирургические операции, мы огласим итоги, подсчитанные рейтинговой системой.

Мы с Шигараки Хидео встретились взглядами. Он уже держал руку над кнопкой «старт». Мой оппонент был серьёзно настроен. Никто из нас не был намерен сдаваться. Хоть правила этой «игры» мне и не нравились, но я был рад, что моим противником оказался именно Шигараки Хидео. Чем труднее задача, тем интереснее. В состязании с более слабым студентом вряд ли можно вырасти над собой и приобрести новый опыт.

Но в течение следующего часа я точно поднимусь над своим нынешним уровнем.

— Три, два, один… — отсчитала Харукава Кината. — Начали!

Мы с Шигараки Хидео одновременно ударили по кнопке «старт». Все остальные участники экзамена резко перестали для нас существовать. Остались только два хирургических стола, два «пациента» и два врача.

И один диплом на двоих.

На мониторе высветилось условие задачи. Я быстро пробежал по нему глазами, и все мои дальнейшие действия стали предельно понятными.

Острый холецистит. Я должен провести холецистэктомию — удаление желчного пузыря. Пришлось потратить десять драгоценных секунд на анализ ситуации. Я понял, что передо мной нет оборудования для лапароскопии. То есть современным малотравматичным методом «сделать прокол, ввести камеру» решить задачу не получится. Они хотят, чтобы мы сделали более сложную операцию. Открытую холецистэктомию — старую классику.

Я приготовил инструменты. В первую очередь нужно было обеспечить доступ — сделать разрез. Шигараки Хидео сориентировался быстрее и уже начал рассекать скальпелем кожу манекена.

Я дал ему фору. Теперь нужно ускориться.

Шигараки Хидео, судя по движению рук, выполнял правый подрёберный разрез — решил следовать традициям. Однако я собирался обеспечить доступ иначе. Буквально в нескольких сантиметрах от того места, где резал он, провести поперечный разрез. После операции шрам от него менее заметен в сравнении с традиционным доступом.

Пара минут, и брюшная полость была вскрыта. Я действовал быстро, но предельно аккуратно. Резал оболочку за оболочкой — так, как это и должно делаться на живом человеке. Уверен, что система улавливает, если кто-то из студентов разом, как маньяк, делает один большой разрез, одномоментно проникая в брюшную полость. Ведь эти оболочки и зашивать после окончания операции предстоит по отдельности. Каждый слой кожи отдельно, каждый листок брюшины отдельно.

Я взглянул на хирургический стол Шигараки Хидео и заметил, что он в сейчас сделал то же самое. Мы оба поняли, что остановились на одном и том же моменте. Одно «но»: Шигараки уже ввёл ретракторы, а я нет.

Ретракторами раздвигались окружающие ткани. В данной операции использовались печёночные ретракторы. Желчный пузырь, который мне предстояло удалить, находился на стенке печени — примыкал к ней. А потом этот крупный плотный орган было необходимо отодвинуть. Обзор всё ещё закрывала брюшина — тонкий мешочек, который покрывал своими листками большую часть органов брюшной полости. Я рассёк брюшину, что скрывала желчный пузырь, и приступил к основному этапу операции. Отделил от окружающих тканей общий желчный проток и пузырный проток и тут же замер.

Голова шла кругом. Умом я понимал, что передо мной манекен, но внутренние органы были выполнены настолько реалистично, что мои магические каналы начали вопить. Их не устраивало, что «анализу» не удаётся изучить лежащее передо мной тело. Это дополнительно усложняло задачу. Головная боль и мушки перед глазами никак не помогали ходу операции.

Усилием воли я успокоил свои органы чувств и продолжил операцию.

Ускорился. Натянул пузырный проток, через который проходит желчь, затем перетянул и пересёк проходящие рядом сосуды. В голове, как назло, начали мелькать совершенно ненужные мысли о том, как трудно потом будет сотрудниками «Хиджиката-Медикал» восстановить целостность всех структур манекена.

В ход пошли другие инструменты — несколько зажимов, а вслед за этим я, наконец, пересёк проток. Готово. Я уже на полпути. Подсознательно мне очень хотелось свериться с результатом Шигараки Хидео, но я подавил это желание и продолжил работу.

Пересёк артерию, поскольку все структуры, которые участвуют в кровоснабжении удаляемого органа, также должны быть удалены. И приступил к главному этапу операции — изъятию самого желчного пузыря.

От напряжения по лбу струился пот. При работе с живым пациентом я бы не стал торопиться, но тикающий таймер и активная работа Шигараки Хидео намекали мне, что система будет оценивать соотношение качества и скорости проведённой операции.

Я отделил желчный пузырь от его ложа. Рука дёрнулась, и я чуть не задел ткань печени. Всё-таки латексные органы по своей консистенции сильно отличались от реальных. Медицинским инженерам удалось хорошо передать внешний вид и анатомию, но улучшить тренажёр всё ещё было можно.

Желчный удалён, осталось только обеспечить гемостаз — остановку кровотечения, дренировать ложе, где находился желчный пузырь, и зашить.

Только делать это придётся интуитивно. В сосудах манекена нет крови, так что и останавливать мне нечего. Точно так же, как нечего дренировать. Но эти этапы всё равно придётся провести.

Когда я начал останавливать кровь, то заметил, что Шигараки Хидео решил пропустить эти этапы операции и сразу перешёл к зашиванию операционной раны. Кто-то из нас прямо сейчас допускает большую ошибку. Я делаю дополнительную работу, жертвуя скоростью, а Шигараки ускоряется, игнорируя важные этапы. Вопрос лишь в том, будет ли эти этапы засчитывать система или я сейчас попусту трачу время?

Неважно. Нам было сказано, что операцию нужно проводить, как на живом человеке. А забыть остановить кровь пациенту — это не просто ошибка, а самое настоящее убийство. А дренирование хоть и не выполняется при идеальной операции, но в условиях задачи было указано — считать случай осложнённым.

Когда я закончил все этапы и приступил к зашиванию раны, Шигараки Хидео уже закончил операцию и нажал кнопку «завершить». Я отстал от него на пять минут и финишировал вторым. Но при этом, отходя от хирургического стола, я был на сто процентов уверен, что все этапы выполнил правильно.

— Шигараки-сан, Кацураги-сан, вы закончили быстрее остальных, — обратилась к нам судья Харукава Кината. — Прошу, пройдите в комнату отдыха и дождитесь, когда закончат остальные.

Мы с Шигараки молча проследовали в комнату отдыха и рухнули на кожаный диван в углу комнаты. На часах уже было девять вечера. Домой я сегодня вернусь в полночь — и это в лучшем случае.

Но будет ли у меня на руках диплом — большой вопрос. Нет, на руках-то его точно не будет, его ещё какое-то время будут готовить, но ещё неизвестно придётся ли повторно проходить весь этот хирургический карнавал.

Но был спокоен и горд своими навыками. Они не растерялись. Мне удалось проделать всё ровно так, как это обычно происходит в нормальной операционной.

— Невероятно, Кацураги-сан, — нарушил тишину Шигараки Хидео. — Честно говоря, я постоянно наблюдал за ходом вашей операции. Вы чем-то напомнили мне моего отца. Сколько наблюдал за его работой, он всегда действовал точно так же, как и вы. Поэтапно, обстоятельно, ни на секунду не отступая от правил. Я же вечно куда-то спешу…

— Не занимайтесь самокритикой, Шигараки-сан, — посоветовал я. — Хирургия — это искусство. Каждый врач хоть и следует стандартам, но в итоге проводит свою собственную уникальную операцию. Я тоже следил за вами. Очень виртуозная работа. Так давайте же дождёмся итогов.

— Дурацкая затея с этими дипломами, — вздохнул Шигараки Хидео. — В этом году «Хиджиката-Медикал» что-то совсем перегнули палку.

— Согласен, — кивнул я. — Хотя, если учесть, какие удобные условия они предоставляют для обучения, можно и сделать им скидку.

Вскоре в комнату отдыха начали заходить остальные участники экзамена. В конечном счёте, когда все шестнадцать студентов расселись по диванам, в комнате появилась Харукава Кината и низко поклонилась всем коллегам.

— Я благодарю всех за участие в сегодняшнем экзамене. Мы готовы огласить результаты и выделить тех людей, кто через несколько недель сможет забрать дипломы, — сообщила она.

— Кацураги-сан, — прошептал Шигараки Хидео. — Момент истины. Хочу сказать, что, если вдруг вы меня обогнали по очкам — я обижаться не стану. Надеюсь, что и с вашей стороны не будет никаких обид, если диплом окажется у меня.

— Успокойтесь, Шигараки-сан, — улыбнулся я. — Это — просто экзамен, а не кровная вражда. Давай послушаем разбор полётов.

— Кацураги Тендо, — назвала моё имя Харукава Кината. — Вы получаете девяносто восемь баллов из ста. Система зарегистрировала, что ваш скальпель прошёл неподалёку от печени и чуть не повредил её паренхиму. В остальном операция проведена идеально.

Ого! Значит, манекен даже такие ошибки регистрирует. Неплохо! И очень даже резонное замечание. В тот момент у меня соскользнула рука, поскольку органы на ощупь были сильно непохожи на настоящие, но всё же я отмечу для себя в уме, что на это стоит обратить особое внимание при настоящей операции.

— Оппонент Кацураги-сан — Шигараки Хидео, — продолжила Харукава Кината.

Шигараки напрягся и согнул ноги в коленях так, что чуть не сдвинул диван. У него всё ещё был шанс меня обогнать. Девяносто восемь баллов — и он победитель.

— Вы смогли набрать девяносто один балл, — заявила Харукава Кината. — Система оштрафовала вас за то, что вы пропустили гемостаз и дренирование ложа желчного пузыря. Однако ею была особенно оценена ваша скорость и качество всех остальных этапов.

Шигараки Хидео нервно хохотнул, затем прикрыл лицо руками и шумно выдохнул.

— Проиграл… — прошептал он.

Я решил промолчать и дождаться окончания разбора. Пусть для начала огласят результаты, а затем уже можно будет немного поспорить.

Каждый следующий студент набирал значительно меньше, чем мы с Шигараки. За девяносто перевалило всего два человека. Абсолютное большинство набрало семьдесят-восемьдесят с лишним баллов, а все остальные — разительно меньше.

Когда Харукава Кината закончила, я поднялся с дивана и произнёс:

— Харукава-сан, но разве это справедливо? — спросил я. — Я ни в коем случае не хочу принизить других своих коллег, но разве может студент с пятьюдесятью баллами получить диплом, а мой оппонент — Шигараки Хидео остаться ни с чем?

— Кацураги-сан, — улыбнулась Харукава Кината. — Это очень благородно с вашей стороны — подметить наш недочёт. Но не спешите с выводами. Я ведь ещё не закончила.

Харукава Кината достала второй список и произнесла:

— Прежде, чем продолжить, я бы хотела от лица руководства «Хиджиката-Медикал» ещё раз извиниться перед вами. Условия последнего испытания были намеренно трактованы нами неверно. Соревновательная форма была введена для того, чтобы усилить конкуренцию и вынудить участников выложиться и показать всё, на что они способны.

Вот так поворот. Я ведь так и думал, что организация не могла создать столь несправедливые условия для экзаменуемых.

— Дипломы получат все, кто набрал более семидесяти пяти баллов, — заявила она. — Кацураги Тендо, Шигараки Хидео…

Она продолжила перечислять имена. Шокированный Шигораки от радости потерял дар речи и вовсе перестал слушать судью. Однако я внимательно прослушал весь список от начала и до конца. И понял, что экзамен сдали одиннадцать человек из шестнадцати. Оставшиеся пять человек показали совсем уж отвратительный результат.

— Но ведь вы сказали, что дипломов восемь, — подметил я.

— Министерство Здравоохранения настойчиво порекомендовало нам выдать только восемь дипломов, — сказала Харукава Кината. — Но выделили они шестнадцать штук. На случай, если среди участников окажется куда больше способных студентов. Хорошие специалисты нужны всегда и везде. Потребность во врачах никогда не исчезает.

— То есть… — прошептал один из участников. — В теории все присутствующие в этой комнате могли сдать экзамен?

— Верно, — кивнула Харукава Кината. — Жесточайший отсев был только на предыдущих этапах. Думаю, вы не станете спорить, что студент, не владеющий теорией и не способный связать узел, не может стать хирургом. Верно ведь?

Студенты-ординаторы закивали. Лишь пятёрка не сдавших выглядела так, будто сразу после экзамена их отправят на казнь.

— Касаемо тех, кто с экзаменом не справился, — продолжила Харукава Кината. — Вам будет предоставлена возможность пройти курс повторно и сдать экзамен через полгода. Заново оплачивать курс обучения не придётся. Компания «Хиджиката-Медикал» это предусмотрела.

После завершения речи Харукавы, мы получили документы, подтверждающие прохождение экзамена, которые через несколько недель мы сможем обменять на настоящие дипломы, когда те будут готовы.

Мы с Шигараки Хидео обменялись номерами на случай, если кому-то из нас понадобится проконсультироваться, а вслед за этим разошлись.

До служебной квартиры я добрался уже к полуночи. Очередная непростая, но очень продуктивная неделя перевалила за половину. Когда я вставил ключ в замочную скважину, соседняя дверь открылась, и из своей квартиры вышла сонная Акихибэ Акико.

— Поздно ты сегодня, Тендо-кун, — недовольно пробубнила она.

— А я должен был отчитаться? — усмехнулся я.

Ведёт себя так, будто она — моя жена. Так и думал, что соседство с коллегами будет осложняться такими мелочами.

— Акико-тян, иди-ка ты спать, — мягко направил её назад я. — Я тебя ещё планирую завтра завалить работой.

— У-у-у… — простонала она. — Вечно ты так. Ах да, кстати, ты своего родственника-то встретил? — спросила она. — Он тебя заждался.

— Не понял, — нахмурился я. — Какого родственника?

Акихибэ Акико продрала сонные глаза и удивлённо взглянула на меня.

— А он тебя не предупредил? — спросила она.

— Я вообще понятия не имею, о чём ты говоришь, Акико-тян, — признался я. — Как он выглядел?

О чём идёт речь? Неужто отец приехал? Странно, при прошлой встрече они с матерью, несмотря на все мои приглашения, отказывались ехать в Токио.

— Молодой мужчина, твой ровесник — может, чуть старше тебя, — описала она. — Представился твоим братом. Всё пытался попасть к тебе в квартиру, но в итоге остановился у Кондо Кагари.

Брат прежнего Кацураги Тендо? Странно… Не припомню, чтобы кто-то упоминал о его существовании!

Я резко развернулся и пошагал к квартире Кондо Кагари. Надо взглянуть, что там за брат такой явился посреди ночи.