Лекарь Его Величества. Том 2

Глава 12

Наличие крови в моче называется гематурией. Она может быть разной степени интенсивности. Иногда крови настолько много, что возникает именно такое ощущение, как будто она идёт вместо мочи.

Иногда гематурия может протекать безболезненно, но чаще всего сопровождается сильной болью внизу живота.

Причины могут быть самыми разными, включая заболевания почек и мочевыводящих путей. У мужчин это также может быть связано с заболеванием простаты.

Я прокрутил всё это в голове за пару секунд, чтобы набросать план действий.

— Пойдёмте, — первым выходя из купе, сказал я проводнице.

Мы подошли к туалетам в конце вагона, и она указала мне на запертую дверь.

— Он мне так и не открыл, — призналась женщина.

— Мужчина, я лекарь, откройте мне дверь, чтобы я смог вам помочь, — решительно постучав в дверь, заявил я.

— Я скоро умру, вы ничем мне не поможете! — раздался голос с той стороны.

Я отчётливо почувствовал его страх, переходящий в панику.

Страх — очень интересное явление. Это чувство отключает разумное мышление человека и активирует его инстинкты. Никто никогда не может предсказать, как именно он проявит себя в определённой ситуации.

Но закономерность в реакциях всё же есть. Это связано с психотипом человека. Благодаря занятиям с Константином Евгеньевичем я научился насылать эмоции на человека и заменять одни эмоции другими. Но пока силы были развиты недостаточно, провернуть такое я мог только на людях со слабым характером.

Такие люди, испытывая страх, инстинктивно замирали. Эта реакция называется «замри».

У людей с сильным характером инстинктивно возникает реакция «бей». Такие люди в ответ на стресс и страх испытывают гнев, с его помощью защищая себя.

У некоторых людей в ответ на страх возникает реакция «беги». Избегание любой опасности, чтобы опять-таки обезопасить себя.

Все люди, на которых я специально нагонял страх, отвечали на него реакцией «замри» или «беги». Очень сильно пугались и слушались беспрекословно моих дальнейших указаний.

Но я не знаю, как поведёт себя этот мужчина. Да и к тому же я не могу активировать свою психологическую магию через закрытую дверь. Пока что мои навыки можно применять, только видя пациента перед собой.

Так что нужно успокоить его словами.

— Как вас зовут? — спросил я через дверь.

Важно установить контакт с пациентом, а для этого первый шаг — называть его по имени. Ему будет проще слушать меня, если я не буду обращаться к нему просто «мужчина».

— Филипп Фёдорович, — чуть помедлив, ответил мужчина.

Контакт установлен, уже хорошо.

— Филипп Фёдорович, вы не умрёте, — спокойно проговорил я. — Я помогу вам. Всё, что вам сейчас нужно сделать — это открыть мне дверь.

— Вы точно лекарь? — снова чуть помедлив, спросил он.

— Точно, врать о таком было бы глупо, — заверил его я.

За дверью воцарилось молчание, а через пару мгновений раздался звук открытия двери. Конечно, изначально можно было взять универсальный ключ и открыть дверь самостоятельно. Но это бы морально травмировало и напугало пациента. Я же смог установить с ним доверительный контакт и немного успокоить.

Мужчине на вид лет сорок. Бледный, испуганный, но, тем не менее, старающийся держаться достойно. На унитазе поезда были ещё видны брызги крови.

— Вы сможете пройти до вашего купе, Филипп Фёдорович? — мягко спросил я. — Там вы сможете прилечь, и я окажу вам всю необходимую помощь.

— Боль сильная, — поморщился он. — Постараюсь.

Поддерживаемый мной, он добрался до своего купе. Благо оно оказалось недалеко от туалетов.

Испуганная проводница метнулась за нами, не зная, что ей делать.

— Я здесь разберусь, — сказал я ей. — Лучше оставьте нас наедине.

Я помог мужчине прилечь на диван и тут же активировал диагностическую магию. Жизненные потоки считались моментально. Ага, вот и проблема: камни в мочевом пузыре.

Мочекаменная болезнь — одно из частых заболеваний мочеполовой системы. Камни в мочевом пузыре могут быть первичными, которые в нём же и образовались, или вторичными, которые образовались в почках и мочеточниках и спустились в мочевой пузырь.

Часто камни возникают из-за каких-либо других заболеваний. У мужчин, например, из-за аденомы простаты. Что как раз и произошло в этом случае.

Симптомом такого заболевания прежде всего является боль. Она тянущая и интенсивная, и усиливается во время мочеиспускания. Это возникает из-за того, что во время мочеиспускания камень начинает двигаться, травмируя стенки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, если он уже попал туда.

От этого возникает и следующий симптом — гематурия, то есть кровь в моче. Если камень больших размеров, то он может вовсе перекрыть мочеиспускательный канал, и тогда возникает задержка мочеиспускания.

В случае с Филиппом камень как раз попал в мочеиспускательный канал. Но был небольшого размера, поэтому острой задержки не произошло. А вот травматизация стенок канала случилась довольно сильная.

Лечение мочекаменной болезни может быть либо консервативное, либо хирургическое. Хирурги легко решают эту проблему, просто прооперировав пациента и достав камни.

Если же размеры их небольшие, то их растворяют алхимическими препаратами, и они в виде песка выходят естественным путём. В любом случае также назначается отвар чаги, чтобы избежать вторичного инфицирования.

Хирургической магией вылечить пациента сейчас не смогу. Как минимум потому, что эту ветвь магии я до сих пор не прокачал. И потому что мы в поезде, а не в больнице. А значит, надо воздействовать лекарской магией, которая развита у меня довольно хорошо.

Такой трюк мне предстояло сделать впервые. Лечебная магия была довольно сильной благодаря перенесённому опыту прошлого «меня». Именно по этой причине я умел лечить самой магией, а ведь это навык только продвинутых лекарей. И сейчас я намеревался воздействовать этой магией как ударной волной, чтобы размельчить камень.

В виде песка он всё равно должен выйти при мочеиспускании. Это будет неприятно, но придётся Филиппу это пережить. Обезболивающих поблизости нет.

Я активировал лекарскую магию и раздробил все имеющиеся камни. И подлечил все повреждения, которые камни уже успели нанести. Не вылечил до конца, на это бы не хватило магического запаса. Остатки надо будет лечить организму самостоятельно.

Ещё можно было бы попробовать тот метод, которому нас обучал Александр Сергеевич в тайном клубе. Но здесь тоже есть нюансы, метод специфический, и мной до конца ещё не проверен. Рисковать я не стал.

— Стало как будто бы легче, — произнёс Филипп Фёдорович. — Вы всё вылечили?

— Не совсем, — отозвался я. — У вас имеется хроническое заболевание, называющееся аденомой простаты. С ним лучше встать на учёт в любом лечебном учреждении, чтобы лекарь мог его контролировать. Оно хроническое и полностью не лечится.

— Об этом я знаю, уже стою на учёте, — кивнул он. — А как это связано с кровью?

— Из-за аденомы простаты в мочевом пузыре образовались камни, — объяснил я. — И эти камни начали травмировать стенки мочевыводящих путей. Сейчас я эти камни раздробил до состояния песка, который выйдет при следующем мочеиспускании. Это будет неприятно, но далеко не так, как было только что.

— И крови больше не будет? — спросил мужчина.

Кажется, больше всего его напугало именно это. Гематофобия — патологический страх крови. Даже сейчас при мыслях об этом у него снова поднимался уровень тревоги.

На то, чтобы избавить его ещё и от психологической проблемы, сил уже нет. Этим ему придётся заниматься самостоятельно.

— Крови больше не будет, — заверил его я. — Я бы ещё посоветовал вам посетить психолога, чтобы разобраться с вашей боязнью крови.

— Давно пора, — согласился Филипп Фёдорович. — А мне всё некогда здоровьем заниматься.

— Очень зря, здоровье у человека только одно, — серьёзно сказал я и достал из кармана блокнот с ручкой, затем сделал несколько записей. — Вот здесь я также написал препараты, которые стоит принимать. Отвар из тысячелистника и полевого хвоща вы, наверное, и так принимаете. Здесь ещё отвар чаги.

— Всё понятно, — кивнул мужчина. — Спасибо вам. Я испугался, что умираю.

Он пожал мне руку, и я отправился в своё купе. Не знаю, какие из рекомендаций он в итоге выполнит, но жизни его ничего теперь не угрожает. Я сделал всё, что в моих силах.

До прибытия в Москву оставалось два часа, и их я всё-таки выделил на сон. Чтобы хоть как-то восстановить силы.

В семь утра наш поезд прибыл на Николаевский вокзал Москвы. Это был прямо-таки брат-близнец нашего вокзала, их строили идентичными.

Зато и заблудиться было невозможно. Олимпиада начиналась и у меня, и у Софии в девять, и мы решили сразу же отправиться в Московскую академию.

Разница с Петербургской лекарской академией была заметна сразу. Московская занимала огромный район, гораздо больший по площади, чем все наши корпусы. Все здания выглядели более величественными, большими и роскошными.

— Нам куда идти? — озираясь по сторонам, растерянно спросила София.

— Мне в корпус лечебного факультета, а вам в корпус психологического, — ответил я. — Тут везде указатели, не заблудимся.

— Мне нужно отойти по некоторым делам, — торопливо сказала Варвара Александровна. — Я потом найду вас.

Не дожидаясь ответа, она тут же куда-то убежала. Сомнений быть не может, пошла выяснять что-то по своей основной миссии.

— Ох, ещё и Варвара Александровна ушла, — расстроилась София. — Я и так нервничаю.

— Всё в порядке, я вас провожу, — успокаивающе сказал я. — Время ещё есть, так что доведу до вашего корпуса, а затем уже отправлюсь на свою олимпиаду. И договоримся, где встретимся после.

Поплутав по территории, мы отыскали корпус психологов, и я довёл девушку до самых дверей. Договорились после олимпиады встретиться как раз напротив этого корпуса. А затем я отправился в здание лечебного факультета, которое заприметил ещё по дороге.

Участников олимпиады по общему лекарскому делу было всего десять человек. Несколько представителей из других городов Российской империи, где тоже находились лекарские академии. И сразу трое участников от Московской академии.

Уже это было странным, ведь заявлялось по одному участнику от каждого учебного учреждения, а их в империи было гораздо больше. Но на этом странности только начались.

— Господа, всем доброе утро! — громко произнёс мужчина в строгом костюме. — Меня зовут Вадим Петрович Старцев, и сегодня у вас пройдёт второй этап олимпиады по общему лекарскому делу.

Участники громко зааплодировали, и мужчина выждал несколько мгновений.

— Суть этого этапа очень проста, — продолжил Вадим Петрович, когда аплодисменты стихли. — Каждый из вас получит по одному пациенту. Нужно правильно определить его диагноз и расписать лечение. Предупреждаю, вам может попасться как обычное, так и магическое заболевание.

На этот раз никаких аплодисментов не раздалось. Все участники выглядели шокированными. Все, кроме участников от Московской академии.

— Как это связано с общим лекарским делом? — подняв руку, спросил я. — Такие задания приемлемы, например, для олимпиады по сердечно-сосудистым заболеваниям. Или любым в этом роде. А на общем лекарском деле мы изучаем общие принципы лекарской магии, способы её передачи и прочее.

— И лично у нас в академии магических заболеваний в принципе не было, — добавил один из участников. — Приказ недавно вышел, и нам даже преподавателя ещё не нашли.

Стало ясно, что в знаниях о магических заболеваниях и будет преимущество у москвичей.

— А у нас этот предмет ввели только для третьих курсов, я же уже на шестом, — проговорил третий участник.

Что ж, вся эта олимпиада с самого начала казалась мне подозрительной. Но такого я точно не ожидал. Прийти на один предмет и выяснить, что требуют от тебя совершенно других знаний!

Да вообще вся суть задания очень походила на один из выпускных экзаменов из лекарской академии!

— Регламент установлен не мною, — заявил Вадим Петрович. — Это необязательное мероприятие, и если вы не хотите участвовать — то спокойно можете покинуть олимпиаду. Грамоту за участие вам всё равно вручат.

Уж не на это ли он и рассчитывал с самого начала? Что-то подсказывает мне, что именно так всё и было.

— Что полагается за первое место? — снова поинтересовался я.

Обычное дело для таких олимпиад. Например, победителей на олимпиаде по алхимии отправляют на стажировку в лабораторию на осенних каникулах. Это обычно делается для того, чтобы ещё больше стимулировать студентов на обучение.

— Победителю мы и расскажем, — отрезал Вадим Петрович. — Ещё вопросы будут?

— Будут, — усмехнулся я. — Я требую пересмотра регламента олимпиады. Вы не можете предоставлять нам клинические случаи с магическими заболеваниями. Закон об обязательности этого предмета ввели буквально неделю назад. И если студенты Московской академии до этого изучали данную тему тайно…

— Эй, что вы хотите сказать? — возмутился один из студентов, как раз из Московской академии.

— Если студенты у вас изучали эту тему внеурочно в качестве дополнительного предмета, то это не даёт им право диктовать такие условия для остальных участников олимпиады, — не обращая на него внимания, договорил я. — Можете предоставлять своим студентам каких угодно пациентов, но для всех остальных приемлемы только обычные заболевания.

— Вы не можете диктовать условия проведения олимпиады, — заявил Вадим Петрович.

С одной стороны, он был прав. А с другой… я не собирался сдаваться.

— Могу доложить в организацию лекарей о ваших условиях, — парировал я. — Давайте не будем доводить до такого.

В таком случае всю олимпиаду вовсе могут посчитать недействительной.

— Мне надо переговорить с начальством, — после короткого размышления заявил он. — Олимпиада откладывается на пятнадцать минут!

Он поспешно вышел куда-то в другое помещение. Интересно, с кем он там пошёл разговаривать? Наверное, с администрацией академии. Что ж, пускай, им всё равно придётся согласиться на это. Ведь я ручался за свои слова.

И если Министерство Магического Образования обратит внимание на этот случай, то олимпиаду всё равно придётся проводить заново. Но уже под их контролем.

За свою репутацию москвичи боятся очень сильно, это я понял уже давно.

— Спасибо вам, что решили восстановить справедливость, — подошёл ко мне один из участников. — Мы все подумали о том же, но никто не решился так в открытую это заявлять.

— Все меня поддержали, этого достаточно, — улыбнулся я. — Думаю, они согласятся на такие поправки в регламенте.

Вернее, у них всё равно нет особого выбора. Министерство Магического Образования диктует строгие условия для проведения подобных мероприятий. И москвичи могут отказаться только в том случае, если у администрации есть связи в самом Министерстве. А так ли это, мы скоро узнаем.

— Странно, что они в принципе придумали такое задание, — произнёс студент. — На первом этапе у нас просто был тест и демонстрация практического навыка.

— Как и у нас, — подтвердил я. — Вероятно, они пытаются нас завалить.

Но для чего? Сомневаюсь, что дело только в репутации. Скорее всего, дело в чём-то ещё. И не исключено, что виной тому может стать постоянное соперничество наших учебных заведений.

— Чтобы победил кто-то из их академии, — шёпотом добавил собеседник. — И это происходит не только с этой олимпиадой. Московская академия что-то задумала.

В этот момент к нам вернулся Вадим Петрович, и наш разговор резко прервался.

— Мы обсудили условия олимпиады, и в качестве клинических случаев будут использоваться только пациенты с обычными заболеваниями, — заявил мужчина. — Но нам требуется дополнительное время, чтобы подобрать нужное количество пациентов. Пока что вы все можете быть свободны, встречаемся здесь же в одиннадцать утра.

После этого выступления он покинул комнату. А я заметил, как зашептались между собой участники из Московской академии. Наверняка недовольны новым поворотом событий.

Я разговаривать ни с кем не хотел и вышел немного прогуляться.

— Николай! — сразу же поймала меня на улице Варвара Александровна. — Как олимпиада, уже всё?

— Нет, начало отложили на час, — удивлённо ответил я. — Всё в порядке?

Выглядела женщина очень взволнованно, потому я и задал этот вопрос.

— Не совсем, — она сделала два вдоха и выдоха, чтобы успокоиться. — Дело в том, что Московская академия пытается завалить всех участников из других академий. Но это ещё не всё. Таким образом, они пытаются показать слабость образования в других лекарских заведениях. А в нас, то есть в Петербургской академии, они видят самую большую угрозу. Поэтому они подали иск, и поэтому…

— Варвара Александровна, — я мягко тронул женщину за плечо, чтобы она успокоилась, — зачем им всё это?

— Они хотят упразднить все лекарские академии, — чуть успокоившись, произнесла она. — Сделать их филиалами Московской. Понимаете?

То, о чём она говорила, было очень странно. Пока непонятно, чем конкретно это грозило всей системе лекарского образования.

Программа обучения у всех одна, но каждая академия всё равно имеет собственные фишки в преподавании.

Изначально я думал, что Московская академия настроена только против нашей, но дело оказалось куда масштабнее.

И скорее всего, дело здесь в материальной выгоде. Руководство сможет стать ещё богаче, чем сейчас. Так я предполагал.

— А зачем им всё это? — спросил я у Варвары Александровны.

Может, у неё на этот счёт есть другое мнение.

— Вот этого не знаю, — призналась она. — Но мне всё это не нравится. Они подали иск на нашу академию. Я не могу разглашать суть.

— А сами вы разве не пытались изначально устроиться именно в эту академию? — спросил я.

— А вы как догадались? — удивилась Варвара Александровна. — Впрочем, неважно. Не совсем так, мы с братом с самого начала хотели именно в вашу академию. А в Московскую ездили на разведку. Я не могу разглашать детали.

Женщина слегка смутилась.

— Понятно, — кивнул я. — Мне пора возвращаться на олимпиаду.

— Я вам не сказала! — спохватилась она. — Всё моя рассеянность. Вам не нужно туда идти. Всё равно вы не сможете её выиграть. Только подтвердите, что наша академия не в состоянии дать достойное образование. Я уже предупредила Софию, и она ждёт нас в ресторанчике неподалёку. А я…

— Всё равно буду участвовать, — прервал я её. — Мне плевать на все их условия. Я смогу показать, что образование у нас самое достойное.

Не дожидаясь больше возражений, я развернулся и ушёл назад в корпус. Кое-что во всей этой ситуации начало, наконец, проясняться.

Но непонятно, зачем в принципе Московская академия всё это задумала. Неужто только ради денег и контроля над обучением будущих лекарей?

Ответ на этот вопрос в следующую же секунду мне услужливо подсказало новое всплывшее воспоминание. После того случая в приюте Красного креста я больше не испытывал подобного и даже уже решил, что вспомнил всё, что можно.

Но оказалось, нет. В моём воспоминании и заключался ответ на мучивший меня вопрос. В конце этого учебного года сам император Российской империи, Николай Третий, должен объявить о лучшей лекарской академии империи. И этой академии будет осуществляться всевозможная поддержка.

В моём воспоминании лучшей стала Московская академия. Но в этот раз она словно решила действовать более агрессивно. Как будто чувствует в нас более сильную угрозу, чем в моём прошлом проживании этой жизни.

Это, кстати, объясняет её желание упразднить остальные академии по всей империи. Тогда априори лучшей станут они сами, а точнее, их главный филиал в Москве. Сложные интриги… Видимо, обещали настолько большую финансовую поддержку, что москвичи пошли на подобные меры.

Но ничего у них не выйдет. По крайней мере, не со мной. Варвара Александровна решила, что лучшим вариантом будет вообще не принимать участия в олимпиадах. Якобы если мы не будем участвовать, то и не покажем некачественное образование.

Но я с этим не согласен, это было бы признаком трусости. А я выступлю. И выиграю.

— Господа, все пациенты найдены, так что снова могу объявить о начале олимпиады, — проговорил Вадим Петрович. — Отвечать вы будете по одному. Я буду вызывать вас по своему списку, вы получаете пациента и у вас десять минут на диагностику, установку диагноза и определение лечения. Всё понятно?

Все дружно закивали, и олимпиада началась.

Первыми отвечать позвали трёх студентов из Московской академии. Ну разумеется, это явно не просто так. Их наверняка проинформировали заранее о диагнозах.

Но на это я уже никак не повлияю, поэтому остаётся просто ждать своей очереди.

Ждать пришлось долго, меня вызвали последним.

Вместе с Вадимом Петровичем я зашёл в другую комнату, где меня ожидала молодая женщина.

— Ваше время пошло, начинайте, — произнёс Вадим Петрович.

Я подошёл к женщине и сел напротив неё, на специально отведённый для участника олимпиады стул.

— Добрый день, — кивнул я. — Как вас зовут?

— Вы правда будете тратить время на подобные вопросы? — тут же влез Вадим Петрович.

— Вы правда будете мне мешать таким образом? — парировал я. — У меня есть десять минут, вы сами сказали. И за это время я могу делать всё, что захочу.

Вадим Петрович кинул на меня какой-то злобный взгляд, но больше ничего не сказал.

— Татьяна Сергеевна, — тихим голосом, полным смущения, представилась женщина.

— Я сейчас просканирую вас диагностической магией, — проговорил я. — Вы ничего не почувствуете, не волнуйтесь.

Она кивнула, и я вытянул вперёд правую ладонь. Просканировал всё её тело, от головы до ног, и не нашёл ни одного патологического потока.

Стоп, как такое может быть?

— Что вас беспокоит? — решил поинтересоваться я.

Возможно, что-то упускаю?

— Суставы часто болят, — Татьяна отвечала как-то странно, будто механически. — Иногда повышается температура. Иногда голова болит. Тошнит.

Перечисляет все симптомы, которые ей придут в голову. При этом положение у неё спокойное, цвет лица в норме, никакой температуры нет.

Может, это ипохондрия? Один такой случай уже был в моей практике.

Пока она продолжала перечислять свои якобы «симптомы», я активировал психологическую магию и проверил женщину. Нет, тоже ничего. Разве что какое-то сильное волнение. Но это может быть и из-за неловкости. Не все любят, когда их осматривают студенты лекари.

Я ещё раз активировал диагностическую магию и более тщательно просканировал пациентку.

Этого не может быть… Она совершенно здорова!